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小儿尿床

【导读】小儿尿床,即小儿遗尿症,是儿童期常见疾病之一。大部分患有遗尿症的小儿都无任何泌尿系统或神经系统疾病,一般随着患儿年龄的增长、体质增强,大部分可自愈。那么,引起小儿尿床的原因有哪些呢?小儿尿床的治疗方法有哪些?治疗小儿尿床的偏方有哪些?

小儿尿床

尿酸碱度的临床意义

尿酸碱度虽可反映人体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能,但是当尿酸碱度测定在独立应用时,往往无明显的临床意义,一般常用来与其他项目结合来综合诊断病人的病情变化或用于检测。

尿酸碱度增高可分为生理性增高和病理性增高,生理性增高尤为常见,与餐后胃酸分泌增多有关,病理性增高则与某些疾病有关,而尿酸碱度降低也可分为生理性与病理性,其中生理性与剧烈运动、应激以及饥饿有关,病理性则与痛风、发热有关。

小儿遗尿治疗的误区

很多家长问,孩子老尿床该吃什么药。国内外儿科教授、心理学家就小儿遗尿的发病原因、诊断标准、危害、治疗方法等做了深入的探讨和经验交流,一致公认尿床会对孩子的生长发育、智商、性格等方面造成影响,并指出了目前国内尿床治疗方面存在的一些误区:

小儿遗尿可自愈不需要治疗

孩子3岁后的尿床医学上可以定义为遗尿症,而有些家长却拖到6、7岁,甚至到十几岁时才带孩子去治疗。统计表明12岁以上尿床发生率高0.5%―1.0%,说明很多的尿床患者没能自愈。临床证实,晚治疗不但会错过最佳治疗时机,还会加大治疗难度,增加治疗费用。

小儿遗尿病急乱用药

受广告误导自行从药店购药,甚至乱用土方、秘方,白花钱倒是小事,重要的是不但延误了最佳治疗时机,而且乱用药物还可能对患者的身体造成很大的影响。

治疗中忽视孩子的心理活动

尿床儿童表面上是满不在乎,其实心理压力还是蛮大的,如果晚上不尿床,早上那股轻松劲就能说明一切。即使在幼儿期,多次斥责也会使孩子已经非常内疚的心灵倍感压力,因此,不要给孩子灌输劣等感的想法,不要给孩子带来很大的精神负担,过分刺激孩子敏感的神经,导致情绪不稳,反倒成为自然发育的障碍了。所以父母、家庭、学校、社会的理解非常重要,要尊重孩子的隐私,给孩子一些自尊。

治疗小儿遗尿求急、求快

导致孩子尿床的根本原因一是先天不足、脾胃不和、肾气不足、膀胱失约等脏腑功能失调所致;二是中枢神经发育迟缓导致排尿信号无法准确、及时地传递到大脑,或同时伴有夜间大脑分泌抗利尿激素减少所致。因为系功能性治疗,所以彻底的治愈需要一定的时间,而很多家长治疗求急、求快,反而欲速则不达,导致反复发作。

小孩尿床家长要怎么办

Step 1要求孩子定时睡觉(一般在晚上9点)

去厕所:睡前,一定要求孩子去厕所小便,不要在床边放痰盂。因为去厕所小便可以使孩子建立“到厕所去小便”的条件反射。

开闹钟:临睡前把闹钟定在11点,放在孩子的耳朵边上。一般在最初的一两个月里,闹钟是叫不醒孩子的,仍要妈妈去叫,大约经过3个月左右,闹钟就可以把孩子叫醒。为什么闹钟要定在11点呢?因为绝大多数尿床孩子的首次尿床时间都是在入睡后的最初3个小时以内,所以要提前1个小时(11点)叫醒孩子。

少喝水:要求孩子睡前(一般从晚饭后开始)不要喝水、不吃水果,目的在于减少尿量。

别兴奋:在孩子睡觉前,家长不要逗引孩子,不要让孩子看惊险的电影或电视,也不要给孩子讲会使他“激动”的故事。因为睡前过于兴奋,孩子就会睡得很深,容易尿床。

Step 2 定时叫醒孩子(一般在晚上11点)

应注意要醒透:不仅要叫醒孩子,而且一定要使孩子彻底醒“透”,否则就会尿不干净,后半夜就容易尿床。

去厕所:在孩子醒“透”以后,不管天气有多冷,一定要让孩子去厕所小便,决不可以尿在床边的痰盂里。这样做,一方面孩子从床边走到厕所,有助干醒得更“透”一些;另一方面也有助于使孩子建立起“到厕所去小便”的条件反射。

父母陪伴:这样做的目的在于了解孩子小便的情况:是否尿了?尿得是否干净?

父母先尿:目的是诱导孩子小便,有利于孩子尿得更干净些。

一般来说,经过上述“家庭心理治疗”,大约3-6个月以后,大多数的宝宝就不会再遗尿了。

小孩尿床怎么办

其实小孩尿床是一个非常正常的现象,名词解释:小孩原发性遗尿症,俗称尿床,是指睡眠状态把尿液排泄在床上,当事人不得而知或在梦中发生,醒后才知道。多为单纯性持续性,即除尿床外无其它伴随症状,无器质性病变,理化检查均在正常范围。尿床者的绝大多数都是原发性的。那么小孩尿床怎么办呢?我们一起来看看吧。

(1)一般治疗。不要责难和打骂孩子,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次。

(2)药物。①丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3~4个月。如停药后复发,可再给药。②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin,即ditropan,尿多灵)。入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩。③麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。

(3)膀胱训练。在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量。

(4)条件反射训练。用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度。一般经1~2个月的训练可使70~80%复原。

这些都是可以缓解小朋友尿床的好方法,妈妈们可以试一试哦。